评估及鉴别诊断
在本中心里会遇到各种与肌肉骨骼系统相关或与小儿神经科相关的疾病。因此,本中心会采用独特的评估设备及技术去进行鉴别诊断。
Cyriax 方法(选择性组织张力测试)
选择性组织张力测试 (Selective Tissue Tension Test, 简称STTT) 是由被誉为“現代徒手醫學之父”的英国骨科医师 Dr. James Cyriax所发展的。选择性组织张力测试里包含了关节活动度(ROM),阻力测试及组织触诊。
每个测试都会针对某关节或关节附近的软组织进行检查。触诊也会被运用在检查是否有任何的畸形或发炎症状。当病人在测试时出现疼痛,这将成为我们重要的线索。我们会去了解疼痛是否出现在动作之前,还是做动作的过程中或者是在阻力的出现后。
每个细微的讯息都会帮助治疗师去鉴别出真正的问题(鉴别诊断)以及如何去做处理。选择性组织张力测试是一个具有逻辑性的方式去评估大关节如肩关节,髋关节及膝关节。当然,它也可以运用在其他关节上。
小儿评估:
基于每个小儿个案都有其临床特征,症状及表现,所以我们需采用不同的评估量表去测量他们的严重程度及记录他们的进展。脑性麻痹患者常用“粗大运动功能评估(Gross Motor Function Measure,简称GMFM)”及依据“粗大动作功能分类系统(Gross Motor Function Classification System,简称GMFCS)”去制定短期及长期目标。之后,治疗师会用“国际健康功能与身心障碍分类(International Classification of Functioning, Disability and Health,简称 ICF)”去分析小孩的各个领域,如个人因素,环境因素及参与能力。
神经肌肉激活测试:
- 神经肌肉激活常被物理治疗师用在强化大脑到肌肉的连接上。大脑到肌肉的连接是自然发生在神经肌肉系统上,其中神经系统会跟肌肉系统一起有效地作用。
通过悬吊运动治疗(Suspension Exercise Therapy, 简称S.E.T)器材,神经肌肉激活测试可以用在探索生物力学链上的不平衡及功能障碍(弱链接)。此测试将分为两个部分:Neurac 动作控制测试 (身体在中间的位置上做局部的等长收缩)和 Neurac 肌筋膜链测试(核心控制加上多肢体动作)。
肌肉骨骼(MSK)超音波影像
- MSK超音波影像运用了声波去拍摄身体里的肌肉,肌腱,韧带,神经及关节的影像。它能用於辨别扭伤,拉伤,撕裂伤,神经压迫,关节炎及其他肌肉骨骼系统的问题。